علاج سرطان الكبد في الهند

يتولى علاجَ سرطان الكبد فريقٌ يضم عادةً جرّاح كبد وقنوات صفراوية، وطبيب أورام باطني، وأخصائي أشعة تداخلية، وطبيب كبد. ولا يعتمد العلاج على الورم وحده، بل أيضًا على مدى كفاءة عمل بقية الكبد، ولهذا تحظى اختبارات وظائف الكبد بأهمية كبيرة هنا.

يشرح هذا الدليل ما يقيّمه المستشفى وما ينبغي أن تسأل عنه. وهو مادة للاطلاع العام، وليس نصيحة طبية.

يُقيَّم أمران لا أمر واحد

ينشأ معظم سرطان الكبد الأولي في كبد مصاب أصلًا بمرض مزمن مثل التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أو تليّف الكبد. لذلك يحدد المستشفى مرحلة الورم، ويقيّم بشكل منفصل حالة بقية الكبد. فالورم الذي يمكن استئصاله في كبد سليم قد لا يمكن استئصاله في كبد متليّف.

أما السرطان الذي انتشر إلى الكبد من مكان آخر، وغالبًا من الأمعاء، فهو حالة مختلفة ويُعالَج وفقًا لموضع نشوئه.

ما يحتاجه المستشفى قبل أن يتمكن من التخطيط

تصوير مقطعي (CT) أو رنين مغناطيسي (MRI) ثلاثي الأطوار للكبد على قرص، ومستويات ألفا فيتوبروتين، واختبارات وظائف الكبد، والفحوص المصلية لالتهاب الكبد، وأي تقرير خزعة. وسجلات العلاج السابق إن كنت قد عولجت في مكان آخر.

طرق العلاج

الاستئصال

يُستأصل الجزء المصاب من الكبد. ويعتمد ذلك على موضع الورم وعلى بقاء قدر كافٍ من الكبد السليم ليؤدي وظيفته بعد ذلك.

زراعة الكبد

تُدرَس في حالات مختارة يستوفي فيها الورم معايير محددة ويكون الكبد الأساسي في حالة فشل. وفي الهند يخضع ذلك لقانون زراعة الأعضاء والأنسجة البشرية، وتراجع لجنة التفويض في المستشفى أهلية المتبرع قبل التخطيط لأي سفر. اسأل عن ذلك مبكرًا، لأنه يحكم الجدول الزمني.

العلاجات الموضعية والتداخلية

يدمّر الاستئصال بالترددات الراديوية أو بالموجات الدقيقة (الميكروويف) الأورامَ الصغيرة بالحرارة. أما الانصمام الكيميائي عبر الشريان والانصمام الإشعاعي فيوصلان العلاج عبر الشريان المغذّي للورم. وكثيرًا ما تُستخدم هذه العلاجات حين لا يكون الاستئصال الجراحي مناسبًا.

العلاج الجهازي

تُستخدم الأدوية الموجَّهة والعلاج المناعي في المرض المتقدم، وتؤخذ عادةً على مدى أشهر.

أسئلة تستحق أن تطرحها على المستشفى المعالج

هل هذا سرطان كبد أولي أم انتشار من مكان آخر؟ ما حالة بقية الكبد لديّ، وكيف يحدّ ذلك من الخيارات؟ هل الاستئصال ممكن، وإن لم يكن فلماذا؟ هل يجري النظر في الزراعة، وماذا تتضمن إجراءات التفويض؟ كم تبلغ مدة الإقامة المتوقعة؟

اطلب من المستشفى أعداد الحالات لديه ونتائجه في جراحة الكبد، وفي الزراعة إن كان ذلك ذا صلة.

كيف تساعدك Massvaa Care

نشارك تقاريرك مع فرق الأورام في المستشفيات الشريكة، ونعيد إليك خطتهم المكتوبة وتقديرًا مفصّلًا على الورق الرسمي للمستشفى، وننسّق خطاب الدعوة للتأشيرة والوصول والإقامة. لا نقدم آراء طبية ولا نأخذ حصة من تكلفة علاجك. تدفع للمستشفى مباشرة.

أي نطاق يُذكر قبل أن يراجع مجلس الأورام حالتك هو نطاق استرشادي فقط. تتفاوت تكاليف السرطان تفاوتًا كبيرًا بحسب المرحلة والنوع الفرعي وعدد الدورات، لذا فإن التقدير المكتوب من المستشفى هو الرقم الذي يُعتمد عليه.